崗位職責
1.檢查監督全集團各醫院徹執行有關醫療保險的政策規定;
2.負責監督、檢查臨床業務科室對醫療保險各項政策、規定的執行、落實情況,并主管領導匯報;
3.熟練掌握醫保DRG政策,做好DRG日常管控工作。
4.正確理解醫保政策法規,做好醫保日常規范和指導,指導醫務人員合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
5.做好醫保日常質量控制工作,檢查門診處方、住院病歷、出院結算單,對檢查中發現問題通報各有關科室。要及時準確審核住院病歷,確保參?;颊呒皶r結賬;抽查門診處方,發現問題及時處理并有詳細記錄。
6.負責集團各醫院醫保合規檢查
崗位要求:
1.年齡不限,醫療相關專業畢業。
2.有醫院醫保經驗,康復醫院工作經驗優先考慮
3.熟悉DRG醫保政策,能做DRG醫保政策管理管控。
3.接受經常出差,工作經驗扎實,踏實肯干,專業高效。